Probleme/Schmerzen im unteren Rückenbereich über die linke Hüfte bis in den linken Oberschenkel zusätzlich Arthrose im rechten Knie mit Wasseransammlung -das alles bei bestehender chronischer Borreliose

Frage vom Tue 24. Nov 2009 20:39

Sehr geehrte Damen und Herren,
im nachfolgenden eine kurze Abhandlung meiner Probleme,
ich bin 58 Jahre alt, männlich, seit 41 Jahren Beamter im Außendienst, seit jeher sportlich ambitioniert.

Meine Annamese -nicht umfassend/in Kurzform:
1. 1976 r. Knie OP Innen- u. Außenmeniskus
2. 1997 l. Knie OP Innenmeniskus
3. 1994 -2002 Vorhofflimmern u. -flattern /dreimalige Ablation in 2002, beim letzen Mal erfolgreich
4. 2006 Prolaps LW 4/5 keine OP., amb. Reha
5. 2007 Prolaps HW 3/4 u. 4/5 keine OP, sta. Reha u. Reha-Sport
6. 9/10 2009 starke Schmerzen unterer Rücken über linke Hüfte bis in den linken Oberschenkel (keine Coxarthrose) 11/2009 Diagnose chronische Borreliose.
7. Seit 14 Tagen Schmerzen rechtes Knie mit Wasseransammlung /Arthrose?
8. Am 19.11. erfolgte MRT LWS
Befund:
kleiner Deckplatteneinbruch LWK 1-reizlos
kleine multiple Hämangiome in der Spongiosa
bandförmiger Signalverlust am stärksten bei L 3/4 u. L 4/5
-keine Höhenminderung der lumbalen Disci
Conus medullaris L1/L2
Reduzierung des transversalen Durchmessers in den hinteren Abschnitten bei L 3/4 des lumbalen Spinalkanals
L1/2 geringe Protrusion mit leichter Tangierung des Duralschlauches
L 2/3 ragt das Bandscheibengewebe links etwas vermehrt nach intraforaminal
L 3/4 zirkuläre Protrusion, rechts intraforaminal betont
L 4/5 flache Protrusion, diskret links betont
L 5/S1 dorso mediane Protrusion mit Berührung des Duralschlauches

Ich nehme z.Z. 300 ml Tilidin retard und gegen die Borreliose Doxycyclin 200 ml (morgen die letzte). Die Schmerzen linksseitig haben leicht nachgelassen

Nun meine Fragen:
1. In welchem Ausmaß/Zusammenhang steht die Borreliose mit den akuten Beschwerden?
2. Wären die akuten Beschwerden auch ohne Borreliose aufgetreten?
3. Wie sollte die weitere Behandlung der Borreliose aussehen -ich bin z.Z. nur bei einem Orthopäden in Behandlung?
4. Wie sollte die weitere Behandlung der Rückenschmerzen aussehen? Die Schmerzen sind trotz Einnahme von Tilidin noch in verminderter Form vorhanden.
5. Für den 8.12. ist eine Röntgenaufnahme des rechten Knies vorgesehen. Falls eine Arthrose diagnostiziert werden sollte -wie ist das unter dem Hintergrund der Borreliose zu betrachten?

Für die Beantwortung meiner Fragen bedanke ich mich im voraus.

MfG
Reiner N.

Antwort vom Wed 16. Dec 2009 08:12

Sehr geehrter Herr N.,

die Rückenschmerzen sollten Sie konservativ behandeln lassen. Ein Eingriff scheint nicht notwendig. Zunächst sollten Sie sich die Borreliose behandeln lassen. Was mit Toxeciclin empfehlenswert ist. Mit Abklingen der Borreliose sollten Ihre Beschwerden nachlassen.

Wir wünschen eine gute Besserung und verbleiben mit freundlichen Grüßen

Dr. med. A. Sigel/si

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