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Sinn einer Bandscheibenoperation
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| Bandscheibenoperation sinnvoll ? | Ich bin 37 Jahre alt und habe 1999 und 2000 zweimal einen Bandscheibenprolaps im Bereich L4/5, L5/S1 gehabt, wobei der Prolaps im März 2000 besonders schmerzhaft war (habe drei Wochen im Bett gelegen und konnte nur mit Krücken laufen). Ca. einmal im Quartal hatte ich dann einen leichten Rückfall und war dann ca. 3-5 Tage arbeitsunfähig. Danach habe ich mit Muskeltraining begonnen und seit 2001 auch mit täglicher Krankengymnastik, so daß ich seit Mitte 2001 völlig beschwerdefrei war.
Vor einer Woche habe ich dann beim Krafttraining eine falsche Bewegung gemacht und erneut einen starken Schmerz im Lendenwirbelbereich bekommen. Nach mehrerer Spritzenbehandlungen durch meinen Orthopäden bin ich wieder weitgehend beschwerdefrei.
Beim MRT wurde folgendes festgestellt:
1. Der subligamentäre Prolaps mit rechts mediolateraler Betonung im Segment LWK 4/5 hat geringfügig an Größe zugenommen. Das Bandscheibengewebe überragt hier die Wirbelkörperhinterkante um ca. 9mm und komprimiert die intraspinal beginnende Wurzel L5 rechts.
2. Kleinerer subligamentärer Prolaps mit rechts mediolateraler Betonung LWK 5/SWK1. Das Bandscheibengewebe überragt hier die Hinterkante um ca. 5 mm. Das Bandscheibengewebe hat aber nur minimalen Kontakt zur nicht ödimatös verdickten Wurzel S 1 rechts.
Mein Orthopäde rät nach Nachfrage von mir von einem chirugischen Eingriff ab.
Für mich stellt sich die Frage, ob bei einem solchen Prolaps (9mm) es nur noch eine Frage der Zeit ist, bis das Gewebe noch weiter herauskommt und deshalb eine chirurgische bzw. minimal-invasive Maßnahme deshalb erforderlich sein wird oder jetzt sinnvoll ist oder kann sich der Zustand durchaus stabilisieren und ich auch rechnen, daß sich bei weiter durchgeführtem Muskeltraining der Zustand sich wieder so stabilisiert, daß ich wie die letzten 1,5 Jahre schmerzfrei sein werde.
Daß heißt, ist eine präventive Maßnahme im chirurgischen bzw. minimal-invasiven Bereich angezeigt ?
von S. B. | am 2003-01-24 21:03:20
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Antwort: Bandscheibenoperation sinnvoll ? |
| Sehr geehrter Herr B.,
durch eine minimal invasive Maßnahme (z.B. Mikrolaserbehandlung oder Wirbelsäulen-katheter) kann im allgemeinen der Bandscheibenvorfall deutlich verkleinert und ein gewisser Schutz vor einem erneuten Bandscheibenvorfall erreicht werden. Bandscheibenvorfälle können sich jedoch auch spontan zurückbilden, so dass keine zusätzlichen Maßnahmen erforderlich werden. Leider kann man nie genau vorhersagen, ob und wenn ja wann erneute Beschwerden auftreten könnten.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. R. Schneiderhan
Dr. med. R. Schneiderhan | am 2003-02-03 16:10:27
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