Patientenforum
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| Beschwerden im Bereich der Lendenwirbelsäule
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von Herman B. aus Berlin, 24.07.01, 22.30 h
Sehr geehrter Herr Dr. Schneiderhan,
über das Schmerztherapeutische Kolloquium bin ich auf Ihre neuen Wirbelsäulenschmerztherapiever-fahren gestoßen. Da mir mein Orthopäde nunmehr nicht mehr weiterhelfen kann. Möchte ich Ihnen meine Beschwerden schildern und Sie fragen, ob Sie eine Idee hätten. Beschwerden habe ich im Be-reich der Lendenwirbelsäule. Sie strahlen beidseits maximal bis in die Gesäßregion aus. Eine MR-Untersuchung ergab lediglich Bandscheibenvorwölbungen zwischen L4 und L5 sowie L5 und S1. Die Beschwerden habe ich nach längerem Sitzen, teilweise auch bei Oberkörperdrehungen. Langes Ste-hen macht mir ebenso erhebliche Beschwerden. Ins Bein zieht nichts. Sämtliche Spritzenbehandlun-gen, medikamentöse Behandlungen, Krankengymnastik wie auch Med-X-Training brachten nur einen vorübergehenden Erfolg. Das Med-X-Training mußte ich sogar wegen der Schmerzen abbrechen.
am 2001-08-09 10:56:38
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| Antwort: Beschwerden im Bereich der Lendenwirbelsäule
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Die Beschwerden können zwei Hauptursachen haben: 1. Wirbelgelenkveränderungen mit daraus re-sultierendem Bewegungsschmerz. 2. Bandscheibenschmerz. Zunächst müßte eine diagnostische Gelenkinfiltration mit einem Lokalanästhetikum durchgeführt werden. Beim Ansprechen auf diese dia-gnostische Maßnahme (kurzzeitig zumindest mehr als 80% bei zweimaliger Durchführung) kann von einem gelenkbedingten, verschleißbedingten Problem ausgegangen werden. Sollten diese diagnosti-schen Infiltrationen keine Besserung ergeben, dann müßte eine Diskographie (Röntgenkontrastmit-teleinspritzung in die Bandscheibe) der betroffenen Segmente erfolgen. Bei positivem Ansprechen, d.h. Schmerzangabe (memory pain) würde dann eine Bandscheibenschmerzbehandlung mit dem La-ser durchgeführt werden können.
am 2001-08-09 10:56:49
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