Instabilitäten der kleinen Wirbelgelenke
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| Instabilität beider ISGs
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Hallo,
ich leide seit mehr als 3 Jahren unter starken Beschwerden der gesamten Wirbelsäule. Die gesamte Wirbelsäule verkrampft sich. Es wurden bei mir an VIELEN Stellen Instabilitäten der kleinen Wirbelgelenke festgestellt. Kernspin und Röntgen der HWS, BWS und LWS, sowie CT des Beckens inkl. ISGs waren bisher weitgehend unauffällig (Protusion L5/S1, Facettengelenksathrose L4-S1, C5-C7). Seit ca. 1 Jahr kommen noch starke Schmerzen im Becken hinzu. Es heisst, es handelt sich um immer wiederkehrende Blockaden beider ISGs mit starken Verschiebungsgefühl beim Husten, Niesen etc. Inwieweit kann eine operative Stabilisation der ISGs helfen, obwohl das CT nur eine altersgemässe Athrose zeigt?
Mit freundlichen Grüssen
C.S.
von C. S. | am 2003-10-06 17:12:58
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| Antwort: Instabilität beider ISGs
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Sehr geehrter Herr Sch.,
prinzipiell ist man mit größeren operativen Eingriffen eher zurückhaltend, wenn keine neurologischen Ausfallserscheinungen bestehen. Zunächst steht meist ein Versuch mit konservativer Therapie wie beispielsweise Medikamente und physiotherapeutischer Beübung, was sicher auch bei Ihnen sinnvoll wäre. Dann scheint nach den Befunden eine zielgerichtete Infiltration der Wirbelgelenke unter Röntgenbildkontrolle sinnvoll um eine genauere Lokalisation der Schmerzursache herauszuarbeiten. Dies kann auch eine länger anhaltende Beschwerdelinderung bedeuten. Weiterhin könnte man bei einem Erfolg solcher Injektionen eine sogenannte Hitzesondenbehandlung in Erwägung ziehen, bei der die Schmerzfasern der betroffenen Wirbelgelenke sozusagen verödet werden.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. A. Sigel
Dr.med. A. Sigel | am 2003-10-10 11:06:58
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