Nie mehr Rückenschmerzen
"Endlich kann ich mich wieder frei bewegen"
Sie war eigentlich immer in Bewegung: Im Sommer ging's zum Radeln oder Nordic Walken. Im Winter lief sie gerne Ski. Doch irgendwann ging es nicht mehr! Eine falsche Bewegung - und der Schmerz zog wie ein Blitz ins Kreuz, strahlte bis ins Knie aus. Irgendwann musste Heidemarie Beck (55) sich immer mehr einschränken. "Mein linker Oberschenkel fühlte sich oft taub an", erzählt die Sachbearbeiterin aus München. „Krankengymnastik, Massagen, Schmerzmittel halfen nur kurz. Das war schlimm!"
Die Ursache: Verschleiß!
Wie ihr ergeht es hierzulande rund 800.000 Menschen jährlich. Bei Heidemarie Beck war ein Bandscheibenvorfall schuld. Der Arzt röntgte und untersuchte mit Magnetwellen die Wirbelsäule. Im Bereich der Lende war eine Bandscheibe stark abgenutzt und zu dünn. "Statt zehn Millimeter war sie nur noch 1,5 Millimeter hoch", erzählt sie. Die Bandscheibe konnte ihre Aufgabe nicht mehr erfüllen: Normalerweise puffert sie Erschütterungen und Stöße ab. Das verhindert, dass die Wirbelkörper aufeinanderreiben. Oft spürt man nichts, wenn die Bandscheibe nach und nach verschleißt, denn dann passt sich das umliegende Gewebe an. Doch bei Heidemarie Beck fand die abgenutzte Bandscheibe keinen Halt mehr, sie verrutschte, drückte auf den Nerv. Das tat weh!
Hilfe brachte eine neue Bandscheibe
Je nach Art der Rückenschmerzen entscheidet der Arzt, welche Behandlung die richtige ist. "Weil bei mir keine herkömmliche Therapie half, empfahl man mir eine Bandscheibenprothese'', erzählt Heidemarie Beck. Eine solche Operation kommt erst dann infrage, wenn Hitzesonde, Mikrolaser oder Katheter (siehe unten) nicht wirksam sind. Die Krankenkassen übernehmen die Kosten. Der Vorteil: Die Beweglichkeit der Wirbelsäule bleibt bei dieser Methode vollständig erhalten, da die Prothese die Aufgaben der Bandscheibe übernimmt
Schmerzfrei in vier Wochen
Der Neurochirurg Dr. Samer Ismail von der Praxisklinik Dr. Schneiderhan, München, erläutert den Eingriff: „Unter Vollnarkose haben wir bei Frau Beck einen etwa zehn Zentimeter breiten Schnitt im unteren Bauchraum gemacht. Das schont die Rückenmuskulalur. Die zerschlissene Bandscheibe wurde entfernt und die Titan-Prothese eingesetzt Die Größe wird genau angepasst, und zwar so, dass die Nerven genug Platz haben." Schon drei Stunden später konnte Heidemarie Beck wieder aufstehen, In den ersten vier Wochen musste sie ein Korsett tragen und sich schonen. "Dann konnte ich wieder alles machen", schwärmt sie.
Wir sitzen meist zu viel und falsch
Meist kommen Rückenschmerzen von Fehlhaltungen, falsches oder zu viel Sitzen, auch Stress und zu wenig Bewegung - all das hinterlässt Spuren. " Die Muskeln verhungern, die Knochen werden porös, die Bandscheiben brüchig, die Wirbelgelenke rosten", erklärt der Orthopäde Bernd Reinhardt aus dem bayerischen Bad Aibling. Schon bei Kindern fängt es an. Wahrend noch vor 30 Jahren Bewegung und Herumtollen im Freien eine Selbstverständlichkeit war, sitzen Kinder heute oft untätig vor dem Fernseher oder am Computer. "Das ist im Erwachsenenleben nicht anders. Dabei ist Bewegung das Allerwichtigste, um Rückenschmerzen vorzubeugen'', weiß der bekannte Buchautor ("Ohne Rückenschmerzen bis ins hohe Alter", Knaur, 2007,16,95 Euro).
Die beste Vorbeugung: aktiv sein!
Es gibt spezielle Rückenkurse, in denen die Muskulatur und die Körperhaltung trainiert werden. Zum Teil werden sie von der Krankenkasse bezahlt. Dass Sport gut ist, weiß auch Heidemarie Beck. Nordic Walking stärkt die Rumpf-, Schwimmen die Rückenmuskeln. „Heute bin ich wieder schmerzfrei und mache jeden Tag meinen Sport", freut sie sich.
Mit starkem Rücken durch den Tag Im Bett
Eine gute Matratze ist weder zu hart noch zu weich. Sie sollte sich der Körperform anpassen und den Rücken stützen. Das Kissen ebenfalls. Über die Seite aufstehen und die Wirbelsäule erst mal kräftig dehnen.
Im Haushalt
Wasserkisten, Einkaufstaschen oder das Enkelkind - etwas Schweres besser immer nur mit gestrecktem Rücken heben. Gehen Sie in die Knie und führen Sie die Last eng am Körper hoch. Das geht auf die Dauer zwar in die Kniegelenke, schont aber Bandscheiben und Rücken.
Beim Sitzen
Die beste Sitzposition ist immer die nächste. Mal den Rücken durchstrecken, mal hängen lassen - jede Abwechslung ist gut Dynamisches Sitzen verbessert die Durchblutung und beugt Verspannungen vor. Beine aber nicht überkreuzen!
Vor dem Ferseher
Lümmeln ist wichtig. Doch sollte man nicht stundenlang reglos in den Polstern verharren. Ideal ist eine liegende Position, in der der Kopf gut abgestützt ist. Wechseln Sie auch öfter mal die Seiten, stehen Sie zwischendurch auf und laufen Sie herum, zum Beispiel in den Werbepausen.
Beim Autofahren
Vor langen Fahrten mit Staugefahr sollten Sie Ihren Sitz gut einstellen. Die Sitzauflage fällt ideal etwas zu den Beinen ab, die Rückenlehne Ist leicht nach hinten geneigt. Wichtig auch: ein guter Abstand zu Pedalen und Lenkrad. Öfter Pausen einlegen und sich strecken!
Kaputte Bandscheibe? Das sind die besten Therapien:
Hitzesonde schaltet Schmerzen ab Eine 0,4mm dünne Sonde wird zur schmerzenden Stelle geführt (örtlich betäubt). Hitze verödet die Nerven, der Schmerz ist weg. OP-Dauer 30 Minuten. Man kann danach aufstehen.
Neue Bandscheibe ersetzt die alte
Sind die Bandscheiben stark verschlissen, kann man sie durch künstliche ersetzen (Vollnarkose, mehrstündige OP). Einen Tag später kann man die Wirbelsäule belasten.
Schmerzmittel per Katheter
Über einen sehr dünnen Wirbelsäulenkatheter werden Medikamente verabreicht, die sofort die Schmerzen lindern. 40-minütige OP, örtliche Betäubung, kein Schnitt.
Mikrokanal für kleine Schnitte
Ein schmales Röhrchen dient als Kanal, in den der Arzt Schneidegeräte einführt. So entfernt er Gewebe, z.B. bei eingeklemmtem Nerv. Vollnarkose, aber nur ein kleiner Einstich nötig. Laser schrumpft Bandscheibenkern
Per Laser wird die verrutschte Bandscheibe geschrumpft, der Druck auf den Nerv verschwindet (leichte, sogenannte Schlafnarkose, 45 Minuten). Krankengymnastik nach zwei Wochen.
Letzte Rettung: Versteifung
Die defekte Bandscheibe (Lenden-, Halswirbelsäule) wird entfernt und durch ein Hightech-Implantat ersetzt. Die Wirbelkörper fixiert der Arzt mit Schrauben. Vollnarkose. Einen Tag später kann man mit Korsett aufstehen. Im operierten Abschnitt ist die Bewegung eingeschränkt.
Das Zehn-Minuten-Programm für einen starken Rücken
- 1. Kräftigt die Pomuskeln
Auf den Rücken legen, die Beine anwinkeln. Die Arme neben dem Körper ausstrecken, Handflächen nach oben. Bauch fest, Po anheben, bis zehn zählen, absetzen. Fünfmal wiederholen. - 2. Für die Rückenmuskeln
In Bauchlage die Zehen aufstellen. Po, Bauch anspannen. Kopf, Schulter und Arme heben, Nacken gerade halten, die Schultern nach hinten unten ziehen. Halten, ablegen. Fünfmal. - 3. Schult das Gleichgewicht
In den Vierfüßlerstand gehen. Gleichzeitig das linke Bein und den rechten Arm ausstrecken. Spannung zehn Sekunden halten und Seite wechseln. Diese Übung fünfmal wiederholen. - 4. Stärkt den Lendengürtel
Bäuchlings auf einen Stuhl legen. Mit den Händen daran festhalten. Ein Bein abstützen. Das andere Im rechten Winkel zehnmal hochführen bis Rücken und Bein eine Linie bilden. Seite wechseln. - 5. Fürs Wirbelkorsett
In Seitenlage Oberkörper auf den Unterarm abstützen, Hüfte anheben, bis der Körper eine Linie bildet. Spannung halten und Seite wechseln. Fünfmal wiederholen. - 6. Trainiert die Bauchmuskeln
Rückenlage, Beine auf einem Stuhl ablegen. Bauchmuskeln anspannen, die Arme strecken. Kopf und Schultern anheben, etwa 20-mal nach vorne ziehen. - 7. Entspannt den Nacken
Aufrecht setzen. Linken Arm und Schulter hängen, Kopf nach vorne fallen lassen. Diesen mit dem rechten Arm langsam zur Seite drücken. Zehn Sekunden halten, wechseln. Jede Seite zweimal.
Ob Bandscheibenprobleme oder Verspannungen - die Wurzel fast aller Rückenleiden liegt oft in zu schwacher oder zu harter Muskulatur. Dabei sollte die stark und beweglich sein und das Rückgrat wie ein gut sitzendes Korsett stützen. Das Problem: Viele der mehr als 150 Muskeln rund um die Wirbelsäule liegen brach. Durch stundenlanges Sitzen beispielsweise bilden sich die Muskeln zurück oder verhärten. Da hilft nur: Bewegen und trainieren!
Die tiefen Muskeln stärken
Eine Starke Rückenmuskulatur stützt die Wirbelsäule. Vor allem die in der Tiefe liegenden Schichten bis hin zum Gesäß gilt es zu kräftigen. Diese Muskeln ziehen sich von Wirbel zu Wirbel, verleihen dem Rücken seine aufrechte Haltung. Außerdem helfen sie, die Belastung der Bandscheiben beim Beugen und Heben zu verringern. Empfehlenswert sind kurze, langsame Bewegungen (wie in Übung 2,3,4 und 5 oben).
Bauchmuskeln aufbauen
Aber auch die vorderen Bauchmuskeln sind wichtig. Sie bilden die zweite Hälfte des Stützkorsetts und damit ein willkommenes Gegengewicht, an dem die Wirbelsäule Halt findet. Trainiert werden sollten immer die geraden und die schrägen
Bauchmuskeln. Am besten gelingt das durch Sit-ups (siehe Übung 6). Kurzes Ziehen ist auch hier besser als langes Verharren. Toller Nebeneffekt; Der Bauch wird schön flach!
Schulterdreieck stützen
Der obere Teil der Wirbelsäule bekommt von den mittleren und oberflächlichen Muskeln des Rückens Unterstützung. Die mittleren sind mit dem Brustkorb verbunden und steuern das Beugen und Aufrichten. Die oberflächlichen Muskeln ziehen sich von der Wirbelsäule bis zum Kopf. Halte- und Dehnübungen (siehe Übung 1 und 7) beugen Verspannungen in diesem Bereich vor.
Adressen
Hier finden Sie weitere Informationen und kompetenten Rat
AKTION GESUNDER RÃœCKEN E.V.
Viele Infos zur Rückengesundheit und zu neuen Therapien:
Duvenmoor 16,27446 Seisingen Tel.: 04284/9269990 www.agr-ev.de
ORTHOPÄDISCHE PRAXIS DR. REINHARDT
Behandelt auch alternativ mit Akupunktur und Trigger-Stoßwellen: Drosselweg 8,83043 Bad Aibling, Tel: 08061/342720 www.reinhardt-praxis.de
MEDIZINISCHES VERSORGUNGS-ZENTRUM DR. SCHNEIDERHAN
Bietet neue OP-Methoden bei hartnäckigen Wirbelsäulenproblemen: Eschenstraße 2,82024 München Tel.: 089/6145100 www.orthopaede.com
DEUTSCHE SCHMERZLIGA E.V.
Selbsthilfevereinigung für Betroffene von chronischen Rückelleiden: Adenauerallee 18,61440 Oberursel Tel.: 0700/37537 53 75 (Mo-Fr von 9 bis 12 Uhr, 12 Cent/Min.) www.schmerzliga.de
STIFTUNG ORTHOPÄDISCHE UNIVERSITÄTSKLINIK HEIDELBERG
Moderne Operationen und nicht-operative Therapien, auch ambulant Schlierbacher Landstraße 200a,
69118 Heidelberg, Tel.: 06221/965 http://orlhopaedie.klinikum. uni-heidelberg.de
DEUTSCHE SCHMERZHILFE E.V.
Infos zu Behandlungsmöglichkeiten, Adressen von Selbsthilfegruppen: Sielwende 20,21720 Grünendeich, Tel.: 04142/810434 www.schmerzhilfe.de
Der SOS-Plan bei lästigen Schmerzen
Genau 34 Wirbel halten unser Rückgrat stabil und biegsam zugleich. Überlastung und Stress führen zu Verspannungen und Verschleiß. Wo es am häufigsten weh tut - und was Sie dagegen tun können!
- 40% leiden unter Schmerzen im Nackenbereich. Schuld daran sind meist Verspannungen durch Fehlhaltungen und auch Stress. Betroffen sind vor allem Menschen, die viel stehen und Schreibtischtäter, die acht Stunden ohne Ausgleich am Computer sitzen. Das hilft: : Gymnastik mit viel Stretching, am Arbeitsplatz z.B. den Nacken Richtung Brustbein dehnen. Nach der Arbeit: Nackenmassage und heißes Kirschkemkissen.
- 20% der Schmerzen strahlen in die Arme aus. Einseitige Haltung führt zu Verspannungen in den Schultem. Die eingeklemmten Nerven senden ihren Schmerz in die Arme. Taubheit und Kribbeln können folgen. Das hilft: Massagen, Infrarotlicht.
- 43% haben Schmerzen Im Schulter-Nacken-Bereich. Das „Bermuda-Dreieck" auf dem Rücken ist über Nerven-und Muskelstränge eng miteinander verbunden. Zwickt es an einem Ende, droht auch schon bald am anderen Ungemach. Deshalb sollte man hier den gesamten Halteapparat unter die Lupe nehmen, keine schweren Lasten tragen und für stressfreie Pausen im Alltag sorgen. Das hilft: Saunabaden, Wärmepflaster (Apotheke), Yoga, Nordic Walking, Rückenschwimmen, Schulter-Nacken-Massage.
- 28% klagen über Schmerz zwischen den Schulterblättern.
Denn dort werden die Muskeln im Alltag oft einseitig belastet. Das hilft: Rückenschwimmen. - 70% Meist zieht es im Lendendwirbelbereich! Dort Ist die Wirbelsäule besonders empfindlich und oft nicht stabil. Das hilft: Aqua-Jogging, Fango.
- 30% der Schmerzen strahlen in die Beine aus. Vorgewölbte Bandscheiben der Lende drücken auf die Beinnerven. Taubheitsgefühle und Kribbeln drohen. Das hilft: Ruhe, Thermalbäder.
Verspannte oder zu schwach ausgebildete Muskeln sind schuld, wenn einem die „Hexe plötzlich ins Kreuz schießt". Das Schlimmste ist der Schmerz. Die beste Erste-Hilfe-Maßnahme heißt Entlastung und Ruhe. Dazu auf den Boden (auf eine Wolldecke) legen und die Unterschenkel der Beine 20 Minuten auf einen Stuhl legen. Die Beine sind dann im rechten Winkel angewinkelt
